申請書を提出する場合にご利用いただけます。
　以下の申請書等にご記入いただく個人情報は、使用許可等の事務手続きに使用し、それ以外の用途には使用しません。

１.港湾施設許可使用申請書様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
申請書様式（１）	けい留施設	46KB
申請書様式（２）	一般使用	49KB
申請書様式（３）	専用・目的外・占用使用	44KB
申請書様式（４）	小型船けい留施設	44KB
申請書様式（５）	くん蒸上屋	54KB
申請書様式（６）	けい留施設（入港前手続）	85KB
申請書様式（７）	可動橋	43KB
申請書様式（８）	船舶給水施設	34KB
申請書様式（９）	荷さばき地等	44KB
行為許可申請書	行為の許可	32KB

２.係留施設等使用許可申請書・入出港届・実績報告様式（岸壁係留用）

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
申請書様式（１）	岸壁使用の際の申請様式	158KB
入出港届	本船の入出港実績報告	445KB
入港船舶報告書（２）	小型船等の入出港実績報告	109KB

３.使用料等減免申請書様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
申請書様式（１）	減免申請	32KB
申請書様式（２）	減免申請	25KB
要綱（指定管理施設）	減免規定を含む	209KB
減免船舶届 （新規航路開設）	コンテナ船減免対象船舶	69KB
減免船舶変更届	姉妹・友好港間航路等の船舶変更	63KB
減免船舶廃止届	姉妹・友好港間航路等の船舶廃止	62KB
係留時間削除申請書	事前入港・ガントリークレーン停止に 伴う係留時間削除	50KB
新総トン数への換算書	外航船の新総トン数への換算	54KB

４.港湾区域内及び港湾隣接地域内における許可等の申請様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
水域・公共空地占用許可申請	北九州港港湾区域内における水域の占用等	16KB
土砂採取許可申請	北九州港港湾区域内における土砂の採取	16KB
施設・構築物（建設・改良）許可申請	港湾隣接地域内における施設・構築物の建設及び改良	13KB
廃物投棄許可申請	廃物の投棄をするとき	14KB
許可事項変更申請	上記許可を受けた事項の変更するとき	17KB
変更届出	住所又は氏名もしくは名称を変更するとき	16KB
工事着手・しゅん工届出	工作物の設置に伴う工事に着手若しくはしゅん工したとき	17KB
中止・廃止届出	許可に係る行為を中止、又は廃止したとき	15KB
占用料等減免申請	水域占用料等の減免	15KB

５.海岸保全区域内における許可等の申請様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
公共海岸占用許可申請	海岸保全区域内を占用する場合	18KB
土石採取許可申請	海岸保全区域内の土石（砂を含む）を採取する場合	13KB
施設・工作物（新設・改築）許可申請	海岸保全区域内にて施設等を新設又は改築する場合	20KB
土地掘削等許可申請	海岸保全区域内にて土地の堀削等の行為をする場合	14KB
海岸保全施設工事承認申請	海岸保全施設の工事を行う場合	14KB
許可・承認事項変更申請	上記の許可及び承認事項を変更する場合	15KB
変更届出	住所又は氏名もしくは名称を変更するとき	32KB
工事着手・しゅん工届出	工作物の設置に伴う工事に着手若しくはしゅん工したとき	18KB
中止・廃止届出	許可に係る行為を中止、又は廃止したとき	13KB
占用料等減免申請	海岸保全区域占用料の減免	14KB

６.臨港地区内における行為の届出様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
臨港地区内行為届出	臨港地区内における一定規模以上の工場又は事業場の新設又は増設	25KB

７.北九州港港湾施設における暴力団排除等に関する届出様式

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
届出様式	法人及び役員名の届出	143KB
暴排に関するお知らせ	暴力団排除等に関する要綱の 概要について	104KB

８.その他

内容	説明	ファイル 容量	ダウン ロード
特殊車両通行許可申請書	特殊車両の通行許可	46KB
道路幅員通行許可	道路幅員の証明	32KB

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